Криоконсервация гамет – эффективное решение для бесплодных женщин. С возрастом шансы на естественную беременность снижаются, однако медуслуга криоконсервации ооцитов и сперматозоидов помогает повысить их вероятность.

Криоконсервация эмбрионов в свою очередь позволяет использовать донорский материал для зачатия ребенка, что становится обязательным в случаях, когда шансы на естественную беременность крайне малы.

Хотите узнать, насколько доступна криоконсервация гамет? Стоимость процедуры можно узнать в медицинских центрах, предоставляющих данную услугу.

Криоконсервация яичниковой ткани также является эффективным методом, если женщина планирует беременность после 35 лет.

Предварительная консультация специалиста помогает разобраться в деталях криоконсервации. Медицинские центры предлагают широкий спектр услуг для лечения мужского и женского бесплодия, и современная репродуктология использует все новейшие достижения науки, чтобы помочь бесплодным парам выносить и родить собственного ребенка.

Криоконсервация: сохранение жизни клеток и тканей

Суть криоконсервации — глубокое замораживание клеток и тканей в жидком азоте при температуре -196°C, с возможностью последующей разморозки и использования. Процедура позволяет остановить все биологические процессы в клетках, заморозить жизненный цикл и продлить срок хранения материала до момента, когда он будет необходим.

Для проведения криоконсервации используют два основных способа. Первый — медленная дегидратация клетки, при которой постепенно удаляется жидкость и заменяется на криопротектор. Второй способ, витрификация, представляет собой практически мгновенное замораживание без процесса кристаллизации. Каждый из способов применяется в зависимости от биологических характеристик клетки или ткани.

Криоконсервация широко используется в медицине при проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) для сохранения избыточных эмбрионов, а также для сохранения фертильной спермы или яйцеклеток. Главной задачей криоконсервации в репродуктологии является повышение шансов наступления беременности у женщин, которые не могут забеременеть традиционным путем по каким-то причинам.

Использование криоконсервации в репродуктивной медицине не только медицински, но и социально оправдано. Многие современные женщины до 40 лет не готовы заводить детей, предпочитая обеспечить материальную базу для будущего ребенка. При этом они забывают, что способность женского организма к воспроизводству снижается после 30 лет. Криоконсервация фертильных яйцеклеток на их пике (от 18 до 28 лет) позволит женщинам позже выносить детей без риска выкидыша. Кроме того, процедура становится доступнее по цене и находится в огромном количестве клиник.

Министерство здравоохранения РФ регулирует процесс криоконсервации при помощи приказа № 107н от 30 августа 2012 года. В нем подробно описывается, кто имеет право на медицинскую помощь с применением вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), каковы этапы оказания помощи и порядок применения ВРТ. Статьи 40–53 приказа регулируют процесс криоконсервации, включая забор тканей и их хранение.

Заморозка эмбрионов – практически обязательный шаг в процессе ЭКО, ведь одна попытка иногда не достаточно. Процедура дает возможность сохранить эмбрионы для второй подсадки, а также для использования их в будущем, если паре захочется иметь еще одного ребенка. Тем не менее, есть и другие случаи, когда специалисты рекомендуют проводить криоконсервацию эмбрионов: например, при участии женщины в программе суррогатного материнства или при возникновении любого патологического состояния у женщины, снижающего шансы на зачатие.

Процесс криоконсервации эмбрионов включает несколько этапов. Наиболее качественные и здоровые эмбрионы на определенной стадии развития выбираются из оставшихся после подсадки. Обычно, эмбрионы замораживаются на стадии зиготы (2, 4 или 8 клеток) или бластоцисты. Перед заморозкой из эмбриона удаляют воду, которая способна разрывать клетки изнутри, образуя кристаллы льда, а также образовывать вредные для эмбриона соли. Эмбрион помещают сначала в специальный буферный раствор, а через 5-10 минут – в проникающий криопротектор. В результате процедуры дегидратации, эмбрион быстро сжимается, а когда криопротектор замещает воду, он расширяется вновь, готовый к заморозке.

Эмбрионы помещаются в специальные полимерные или стеклянные трубочки, которые предварительно охлаждают, и укладываются в канистры в количестве от одного до четырех эмбрионов. Также учитывается, сколько эмбрионов планируется разморозить и подсадить в будущем. Канистры опускают в сосуды Дьюара – танки с жидким азотом, где температура достигает нескольких десятков градусов ниже нуля: -196°С.

Плюсом криоконсервации является то, что срок хранения эмбрионов практически не ограничен. Медики знают случаи, когда эмбрионы успешно подсаживали и рождались дети после 10-летней заморозки. Подобная процедура может навсегда изменить жизнь пары, которые борются за счастье и мечтают о новых членах семьи. Однако, встречаются пары, которые не разделяют такой точки зрения, считая эмбрионы полноценными людьми. Именно поэтому заморозка и уничтожение эмбрионов вызывают у них неприятие в связи с религиозными и этическими соображениями.

Статья: Криоконсервация яйцеклеток

Сохранение возможности рождения ребенка – это важный вопрос для многих женщин, особенно в случаях заболеваний и нежелания становиться мамой в детородном возрасте. Одним из методов, который позволяет сохранить женскую фертильность, является криоконсервация яйцеклеток или ооцитов.

Криоконсервация яйцеклеток может быть нужна по медицинским или социальным причинам. У онкобольных женщин, которые должны пройти химиотерапию или лучевую терапию, которая негативно влияет на фертильность, процедура позволяет сохранить жизнеспособные яйцеклетки.

Эндометриоз также может быть причиной скрытой дисфункции яичников. Это может быть обнаружено в ходе диагностики, когда женщина хочет заморозить свои яйцеклетки на будущее.

Криоконсервация яйцеклеток также может быть полезной для тех, кто планирует процедуру вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО), а также для тех случаев, когда женщина решает родить ребенка только после достижения карьерных успехов.

Кроме того, криоконсервация яйцеклеток может быть полезной для тех, кто планирует использовать сперму донора при зачатии. Это способ сохранить возможность стать мамой для незамужних женщин.

Важно знать, что заморозка не влияет на жизнеспособность яйцеклеток. Потеря жизнеспособности возможна только на этапах заморозки и оттаивания. Быстрая заморозка, называемая витрификацией, позволяет сохранить до 98% выживаемости эмбрионов, в то время как медленная заморозка показывает результаты всего около 50%.

Хранение яйцеклеток может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких десятков лет в зависимости от пожеланий пациентки. Качество яйцеклеток не зависит от срока хранения, поэтому срок заморозки часто ограничивается периодом от 5 до 7 лет по рекомендации врачей.

Специалисты в области репродуктивного здоровья советуют криоконсервацию спермы в следующих случаях:

• Если сперма мужа или донора необходима для оплодотворения яйцеклеток перед подсадкой в рамках программы ЭКО.
• При олигоспермии (недостатке сперматозоидов) и астенозооспермии (низкой подвижности сперматозоидов). В этих случаях сперма сдается несколько раз с перерывами и замораживается для накопления нужного количества активных сперматозоидов.
• При планировании лечения онкологического заболевания, которое включает химиотерапию и радиотерапию. Согласно исследованиям, данные виды лечения сильно снижают выработку и качество сперматозоидов. У 20% мужчин после приема химиопрепаратов возникает временное или стойкое бесплодие.
• При профессиональном спорте или травматичных видах деятельности, которые могут привести к повреждению яичек и, как следствие, к бесплодию.
• После хирургических операций на половых органах мужчины, таких как вазэктомия, которые значительно снижают количество и качество спермы.
• При повреждении спинного мозга, так как в этом случае способность к эякуляции снижается у 95% пациентов.

Однако, следует обратить внимание на важный факт, что криоконсервация сперматозоидов представляет собой надежную защиту от передачи различных заболеваний еще на стадии их неявного проявления.

Процесс замораживания спермы включает в себя обследование, подготовку и саму криоконсервацию. В состав обследования входят:

1. Мазки на инфекции.
2. Анализы на ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты.
3. Спермограмма.
4. Криотест.
5. Тест на способность к оплодотворению и на наличие антител к вирусу герпеса.

Подготовку материала можно условно разделить на несколько этапов. Вначале проба помещается в инкубатор на 30–35 минут для разжижения. Затем, проводится центрифугирование для получения фракции подвижных сперматозоидов, а следующим шагом проводится отмывание и выдерживание с криопротектором при комнатной температуре в течение 10 минут. Подготовленные сперматозоиды помещаются в трубочки и запечатываются.

Замораживание материала происходит в специальной установке и включает в себя охлаждение до температуры 4°С. Затем, производится замораживание в течение 2 часов в жидком азоте, после чего трубочки помещаются в сосуд для последующего хранения.

Замороженная сперма может храниться достаточно долго, но точный период сохранения жизнеспособности сперматозоидов еще не известен. На сегодняшний день, самым долгим сроком криоконсервации сперматозоидов, использование которых при оплодотворении привело к здоровой беременности, является период в 21 год.

Правила хранения биологического материала в замороженном состоянии требуют соответствия определенному набору требований, поскольку применяется жидкий азот для сохранения материала. Свод правил, регламентирующих эти требования, называется СТО 002 099 64.01-2006 «Правила по проектированию производств продуктов разделения воздуха».

Организация криохранилища, или криобанка, предусматривает наличие отдельного помещения в капитальном здании, которое должно соответствовать следующим требованиям:

• Площадь помещения должна быть достаточной для беспрепятственного доступа к каждому из хранилищ и должны оставаться проходы для удобной загрузки или выгрузки материалов, а также для перемещения транспортных сосудов Дьюара.
• Перекрытия пола должны выдерживать общую массу оборудования и активную нагрузку рабочего персонала помещения.
• Пол должен быть покрыт твердыми непористыми материалами, которые не распыляются при перепадах температур до 200°С.
• В помещении запрещается размещение постоянных рабочих мест сотрудников и присутствие постороннего оборудования.
• В помещении должна быть установлена вытяжная вентиляция принудительного типа, которая желательно снабжена пылевыми фильтрами и системами регуляции влажности.
• Запрещается использование водосодержащего оборудования, а также водопроводных кранов и труб.
• Все сигнальные датчики должны быть вынесены в места, где часто находятся работники.

В криобанке все биологические материалы хранятся в специальных емкостях, которые предварительно упаковываются в трубки или пробирки. Такой способ хранения обеспечивает удобство работы с отдельными пробирками, допуская размораживание материалов по одной пробирке. Для идентификации каждой пробирки используют метки, содержащие данные пациента, а затем все пробирки помещают в жидкий азот, где хранятся в течение необходимого времени при постоянных низких температурах.

Оказание услуг по криоконсервации и хранению эмбрионов и половых клеток осуществляется медицинскими организациями, которые оказывают специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную. Они должны быть оборудованы криохранилищами и иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей оказание услуг такого типа. Этим требованиям соответствуют многие медицинские центры, осуществляющие такие процедуры.

Криоконсервация – это дорогостоящая процедура, цена которой зависит от нескольких факторов. Прежде всего, это продолжительность хранения биоматериала в криобанке и количество замораживаемых единиц. Как правило, клиники выставляют цену за месяц хранения, а цена указывается за 1–4 единицы. Каждая последующая единица оплачивается дополнительно, что также увеличивает стоимость.

Следующим важным фактором является метод заморозки. Витрификация стоит несколько дороже, поскольку это более сложный и эффективный способ замораживания яйцеклеток и эмбрионов. Кроме того, стоимость может зависеть от места расположения клиники. Чем ближе к центру, тем выше может оказаться цена на процедуры. Кроме того, средняя стоимость услуг может различаться в зависимости от известности клиники.

В Москве средние цены на криоконсервацию примерно такие:

• Использование криоконсервированной донорской спермы в программе ВмИ (однократно) – 17000 рублей.
• Замораживание (витрификации) эмбрионов или яйцеклеток вне зависимости от количества – 14000 рублей.
• Хранение криоконсервированных (замороженных) эмбрионов или яйцеклеток до 1-го месяца – 1000 рублей.
• Размораживание яйцеклеток или эмбрионов – 10000 рублей.
• Замораживание и хранение спермы до 1-го месяца – 3000 рублей.
• Последующее хранение спермы до одного месяца – 1000 рублей.

Необходимо помнить, что это средние цены, а конечная стоимость криоконсервации может значительно отличаться в зависимости от конкретного случая.

Сводка о технологии криоконсервации: плюсы и минусы

Процедура криоконсервации, несмотря на ее эффективность, имеет как свои плюсы, так и минусы, которые стоит учитывать перед обращением в клинику репродуктологии.

Перейдем к положительным аспектам технологии:

• Возможность сохранения наиболее жизнеспособных сперматозоидов, яйцеклеток и эмбрионов, которые могут быть использованы в нужный момент.
• Снижение риска возникновения патологий при рождении ребенка у женщин зрелого возраста.
• Возможность забеременеть после прохождения химиотерапии и других видов лечения, влияющих на систему деторождения.
• Снижение количества стимуляций овуляции и пункций яичников при ЭКО.
• Предотвращение синдрома гиперстимуляции яичников.
• Передача донорского биоматериала другим бесплодным парам.

Однако у технологии криоконсервации есть и недостатки:

• Потеря части эмбрионов и яйцеклеток в процессе замораживания и размораживания.
• Не гарантируется наступление беременности после криоконсервации. В среднем, только 10-15% эмбрионов принимаются.
• С этической точки зрения, женщина, имея возможность отложить беременность, может получить ложную уверенность в том, что она всегда сможет забеременеть. Однако, по разным причинам, это не всегда возможно, физиологические или социальные.

Суммируя всё выше сказанное, можно сказать, что плюсов технологии все же больше, чем минусов, но каждый индивидуальный случай должен быть рассмотрен тщательно. Криоконсервация - это настоящий шанс для женщин, которые хотят родить здорового ребенка. Для тех же, кто не может воспользоваться своим биоматериалом, криоконсервация донорского материала может стать единственным шансом на материнство.

При выборе клиники для проведения медицинских процедур, особенно связанных с криоконсервацией гамет и эмбрионов, следует учитывать несколько важных факторов. Об этом рассказывает лауреат Премии Правительства РФ, кандидат медицинских наук, главный врач клиники «Эмбрион» Кечиян Ким Нодарович.

Москва предоставляет множество клиник, предлагающих качественные медицинские услуги. Однако, выбрать нужную клинику необходимо с особой тщательностью, чтобы не поставить под угрозу своё здоровье и не потерять время и деньги.

Несмотря на то, что высококлассный сервис является приятным дополнением, он не является главным при выборе клиники. Важные факторы, такие как опыт врачей, наличие лицензий на осуществление медицинской деятельности и современное оснащение клиники, должны быть изучены более тщательно. Лицензия клиники должна быть в открытом доступе на её сайте и пациенты могут всегда её проверить.

Опыт врачей является гарантией успешного проведения медицинских процедур. Например, медицинский центр «Эмбрион» занимается лечением бесплодия с 1992 года и имеет в своей команде высококвалифицированных специалистов, включая врачей, которые занимаются проблемами бесплодия более 30 лет.

Оснащение клиники и наличие современного оборудования обеспечивает более точную диагностику и, соответственно, повышает шансы на успешное лечение. Центр «Эмбрион» обладает всей необходимой современной техникой.

Ещё одним важным фактором при выборе клиники является готовность врача провести консультацию в любое время, если это необходимо. Врачи центра «Эмбрион» готовы консультировать пациентов в любое удобное для них время.

Медицинский центр по лечению бесплодия «Эмбрион» работает ежедневно, в том числе в выходные и праздничные дни. Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Фото: freepik.com