Больно до слез: как помочь ребенку при отите. Вопросы и ответы
«Мама, ушко болит!» - это жалоба, которую часто слышат родители от своих детей. В большинстве случаев причиной боли становится отит. У детей это одно из самых распространенных воспалительных заболеваний уха, причем до 70% из всех случаев "ушных болезней" приходится именно на отит. Врачи утверждают, что в возрасте до трех лет острый отит переживает до 90% детей (Бойкова Н. Э., Рыбалкин С. В. Острый средний отит у детей: стандарты лечения. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 3: 35–38.)
Отит — это неприятное заболевание у детей, которое сопровождается резкой болью в ухе и снижением слуха. Чтобы не допустить осложнений заболевания, необходимо проводить грамотное и своевременное лечение. В России каждый год регистрируется 10 миллионов случаев острого среднего отита (Бойкова Н. Э., Рыбалкин С. В. Острый средний отит у детей: стандарты лечения. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 3: 35–38.). Если учесть, что этот диагноз ставится в 30% обращений по поводу заболеваний уха, то можно представить общую картину распространения отитов самостоятельно.
У детей нет ничего более неприятного, чем боль в ушах. Одной из причин ее появления является отит — воспалительный процесс, который может затронуть один из отделов уха. Этот орган состоит из наружной ушной раковины, среднего уха (барабанной полости) и внутреннего уха (улитка). В зависимости от места воспаления, врачи выделяют наружный, средний и внутренний отит.
Наружный отит у детей, как правило, представляет собой обычное воспаление типа фурункула на коже ушной раковины. Он может затрагивать и наружный слуховой проход. Внутренний отит - самый серьезный вид отита. К счастью, он встречается редко и возникает как осложнение среднего отита или других тяжелых болезней.
Средний отит является наиболее распространенным у детей. К первому классу большая часть детей переносит отит хотя бы раз. Обычно речь идет о катаральном (экссудативном) отите, когда выделяется прозрачная слизистая жидкость из воспаленных тканей уха. Этот вид отита не является опасным и не всегда сопровождается болевым синдромом. Самая большая группа пациентов с таким диагнозом - дети до года.
Еще одной разновидностью отита у детей является гнойный отит. Название говорит само за себя: при этом виде отита возникает гнойное воспаление слизистой оболочки среднего уха. Гнойный отит у детей сложнее поддается лечению и может вызвать осложнения.
Независимо от вида отита, не забывайте, что эту болезнь необходимо лечить и проводить профилактические меры, чтобы избежать ее повторного появления.
Развитие отита у детей возможно в любом возрасте, но чаще всего болезнь затрагивает детей-дошкольников. Острый средний отит переносят почти все дети до трех лет, причем каждый десятый малыш сталкивается с этой проблемой не один раз. Дошкольники успевают переболеть отитом в течение первых пяти лет жизни от 65 до 95% случаев заболеваний, а у новорожденных детей такая болезнь встречается редко - всего в 5% случаев (Бойкова Н.Э., Рыбалкин С.В. Острый средний отит у детей: стандарты лечения. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 3: 35–38).
Отит у ребенка представляет собой осложнение ОРВИ или заболеваний носоглотки. Слизь может проникать в евстахиеву трубу, нарушая вентиляцию барабанной полости и изменяя давление. В итоге, общая вирусная инфекция передается на структуры уха, в частности может развиться отит у детей. Анатомические особенности уха у новорожденных детей могут спровоцировать тяжелый протекание отита (Клинический рекомендации. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/).
Отит не имеет своего специфического возбудителя. Патогенные микроорганизмы, обычно вызывающие респираторные инфекции, могут привести к развитию острого отита среднего уха у детей. Ослабленный иммунитет также ставит ребенка в группу риска (Клинический рекомендации. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/).
Отит у детей является очень распространенным заболеванием, что связано с особенностями анатомического строения ушей детей. Неправильное использование ватных палочек может привести к травматизации слухового прохода. Кроме того, короткая евстахиевая труба делает труднее выделение секрета, что создает идеальную среду для развития заболевания (Клинический рекомендации. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/).
Статистические данные в пользу важности проблемы налицо. Согласно данным медиков, острый средний отит осложняет от 20 до 70% респираторных инфекций у детей и взрослых (Клинический рекомендации. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/).
Как распознать у ребенка отит и какие симптомы воспаления уха следует обратить внимание?
Иногда родители недооценивают важность своевременной проверки возможного отита у ребенка. Причина заключается в том, что у детей этого возраста симптомы могут проявляться неявно и незаметно. Часто болезнь протекает бессимптомно или ее проявления мало отличаются от обычного раздражительного поведения или незначительного ухудшения здоровья. Например, может наблюдаться возбужденность и раздражительность, рвота, понос, а также повышенная температура. Если ребенок не испытывает боли и нет выделений из уха, единственным знаком наличия отита может быть нарушение слуха, которое проявляется в виде шума в ушах или тугоухости. Кроме того, дети в возрасте до пяти лет не могут полноценно описать свое состояние, поэтому не сообщают о снижении слуха. Это приводит к тому, что родители могут узнать о проблеме только тогда, когда заболевание достигнет своего пика и начнут проявляться серьезные симптомы.
У младенцев появление обильных слез и постоянный плач на фоне повышенной температуры могут стать признаком отита. К сожалению, способа жаловаться на боль при отите у таких малышей нет. Однако родители могут самостоятельно проверить состояние ребенка: если он начинает проявлять беспокойство и часто плачет, то можно понажимать на козелок. Если это вызовет у крохи пронзительный крик, то скорее всего, он испытывает боль и ему необходимо обратиться к врачу.
Старшие дети могут описать свои ощущения и жалобы на резкую боль в ухе, отказ от еды или признаки общего ухудшения состояния. Но важно понимать, что если ребенок хватается за ухо, это может быть признаком начинающегося отита. Но при дальнейших прикосновениях к больному уху дискомфорт и болевые ощущения могут усиливаться, поэтому ребенок начинает избегать трогания уха.
Отит – это довольно распространенное заболевание у детей. Если его не лечить или начать лечение неправильно, то могут возникнуть осложнения. Инфекция может распространиться на соседние органы, что может привести к более серьезным последствиям.
Например, может развиться воспаление внутреннего уха, что является достаточно сложным для лечения. Также часто возникает мастоидит – поражение сосцевидного отростка височной кости черепа, которое сопровождается смещением наружного уха. При этом ухо становится красным и оттопыривается.
Гнойный отит может привести к еще более серьезным последствиям, таким как тугоухость, парез лицевого нерва или менингит. Поэтому важно быстро обращаться к врачу, если появились гнойные выделения из уха.
Некоторые дети могут столкнуться с хронической формой отита. Она проявляется в виде волнообразного гноетечения из уха и снижения слуха. При длительном заболевании также возможна и негнойная форма воспаления.
Если у ребенка появились симптомы отита, то его родителям необходимо внимательно следить за его состоянием. Если боли усиливаются, температура не снижается дольше, чем несколько дней, следует обратиться за медицинской помощью. В противном случае, заболевание может достичь серьезных размеров, требующих госпитализации и даже хирургического лечения.
Частые отиты у детей могут стать серьезной проблемой, но существует несколько способов, которые помогут предотвратить их развитие.
Отоларингологи называют себя "ухо-горло-нос", так как эти органы связаны между собой. Поэтому, чтобы предотвратить развитие отитов, необходимо обратить внимание на состояние горла и насморк у ребенка.
Малышу нужно объяснить, что постоянное шмыгание носом нежелательно, и научить его правильно сморкаться. При этом важно не допустить загустения слизи, потому что густые слизи могут привести к проблемам здоровья, в отличие от жидких.
Как быстро дети вылечиваются от отита?
Скорость выздоровления и эффективность лечения отита напрямую зависят от степени тяжести воспаления и от того, насколько оперативно была оказана медицинская помощь. Если заболевание имеет легкое течение, то отит можно вылечить за 5-7 дней. Обычно болезнь длится от одной до трех недель. Хронический отит может затянуться на несколько месяцев.
Существуют ли народные средства от воспаления уха, которые действительно могут вылечить это неприятное заболевание? Некоторые люди считают, что ответ на этот вопрос положительный, но врачи рекомендуют быть осторожными с использованием таких средств, потому что неконтролируемые эксперименты могут привести к печальным результатам.
Наиболее распространенное народное средство - это спирт. В некоторых случаях он применяется для лечения отита, но это опасно. Спирт может вызвать ожог нежных тканей уха, что может привести к еще большей боли и осложнить процесс лечения. Если речь идет о здоровье ребенка, то такие эксперименты вообще недопустимы.
Другой распространенный непроверенный метод лечения воспаления уха - это помещение в ухо листа герани или использование чеснока. Такие примитивные методы также могут привести к химическому ожогу или возникновению аллергической реакции.
Какие же методы использовать, чтобы избавиться от боли в ухе при отите? Разумеется, лучше всего обратиться к грамотному специалисту, который проведет полноценный осмотр и предложит соответствующее лечение. Если состояние не позволяет обратиться к врачу, можно использовать ушные капли, которые снимут болезненные ощущения. При этом стоит помнить, что народные рецепты могут быть использованы только как дополнение к терапии и только после консультации с врачом.
Когда возникает вопрос, как лечить отит, следует учитывать стадию и тяжесть заболевания. Если дело крайне серьезное, то необходима госпитализация, например, если речь идет об осложненном гнойном отите. В таком случае врач может рассечь барабанную перепонку и убрать гной. Также стоит учесть, что детям с легким течением отита, у которых нет положительной динамики при адекватной терапии или ухудшение, также показано стационарное лечение. Эту информацию можно найти на портале Diseases.medelement.com.
Комплексный подход предполагает использование схем лечения для детей с отитом. При этом врачи стараются не назначать антибиотики преждевременно, тем более что эти препараты бесполезны в случае вирусной природы заболевания. В первую очередь используются средства для купирования боли, например, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые имеют анальгетический эффект. Маленьким детям до шести лет можно давать лекарства на основе парацетамола и ибупрофена. НПВП применяются на короткий срок, чтобы избежать побочных эффектов.
Еще одним средством лечения отита являются ушные капли «Максиколд Ототита», которые помогают лечить и облегчать симптомы болезни. Однако перед их использованием необходимо получить консультацию специалиста, так как они имеют противопоказания. Если у ребенка острый отит без перфорации барабанной перепонки, то могут быть применены местные препараты, например, ушные капли на основе лидокаина или спиртосодержащие капли. Первые помогают быстро снять боль, а вторые — действуют как обеззараживающее средство.
При наличии насморка врач может назначить назальные сосудосуживающие капли или спреи, чтобы устранить отечность евстахиевой трубы, остановить образование слизи в носу и предотвратить прогрессирование отита. Частые отиты могут быть связаны с проблемами миндалин, поэтому врач может порекомендовать их удаление.
Следует запомнить, что своевременное обращение к врачу и начало лечения помогают быстрее избавиться от отита и предотвратить ухудшение слуха. В качестве препаратов первого выбора можно использовать местные средства, например, ушные капли с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, которые быстро купируют симптомы и останавливают развитие инфекции.
Ушные капли для детей и взрослых от компании «Максиколд Ототита» применяются для лечения отита и могут быть очень полезны в семьях, где дети часто страдают этим заболеванием. Препарат состоит из феназона и лидокаина, общепринятого сочетания, рекомендованного для лечения острого отита в клинических протоколах.
Лидокаин является мощным местным анестетиком, который может существенно уменьшить болевой синдром, а феназон - нестероидное противовоспалительное средство, которое обладает как обезболивающим, так и противовоспалительным действием. Сочетание этих двух компонентов обеспечивает комплексное воздействие на ухо и может значительно облегчить состояние пациента.
Кроме того, эти компоненты не всасываются в кровоток, что означает, что ушные капли имеют минимальное количество противопоказаний. Нельзя использовать капли только при перфорации барабанной перепонки, гиперчувствительности к компонентам и производным пиразолона.
«Максиколд Ототита» можно применять для лечения среднего отита в остром периоде во время воспаления, баротравматического отита или воспаления уха после перенесенного гриппа и ОРВИ. Препарат также может использоваться беременными женщинами и кормящими мамами при условии, что барабанная перепонка не повреждена. Для достижения максимального эффекта пациентам следует закапывать в слуховой проход по 3-4 капли 2-3 раза в день. Курс лечения не должен превышать 10 дней.
Необходимо учитывать, что «Максиколд Ототита» имеет свои противопоказания, поэтому перед его использованием необходимо получить консультацию специалиста.
Номер препарата в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-005054.
Фото: freepik.com