Препараты от кашля при коронавирусе: отличия и принцип действия
Врачи-терапевты и пульмонологи получают много жалоб от своих пациентов на кашель, особенно в период осени и зимы. Кашель является одним из наиболее изматывающих и опасных симптомов при вирусно-бактериальных инфекциях, таких как коронавирус, и их осложнениях, поэтому его необходимо лечить обязательно. Однако, не каждый знает, что не все препараты против кашля подходят для лечения коронавируса, поскольку они имеют различный механизм действия и могут назначаться в зависимости от вида кашля. В данной статье мы расскажем о том, как правильно подобрать эффективное противокашлевое средство и не нанести вреда себе излишними лекарствами.
Источник: Денисов И. Н. Кашель. Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). 2015. URL: https://www.volgmed.ru/.
Кашель - это сложная реакция организма на защиту дыхательной системы от вредных элементов, патологических секретов, и тд. Если не удалить эти вещества, воздух не сможет проходить через дыхательные пути (Жаркова Н.Е., 2006). Но когда кашель становится патологическим, его необходимо лечить. Чтобы лечение было действенным, нужно узнать этиологию кашля, продуктивный или непродуктивный характер, характер выделений, наличие бронхоспазма и выраженность изменения качества жизни пациента (Котлуков В.К. и др., 2011). Поэтому, определение причины и вида кашля является важным при выборе правильного лекарства от кашля, особенно при коронавирусе у взрослых и детей.
Кашель имеет множество видов, вызванных более чем полусотней различных патологических состояний. Наиболее часто кашель является одним из признаков коронавируса. Все типы кашля требуют разного лечения, и на рынке представлено множество лекарственных средств с разными действующими веществами и формами выпуска. Поэтому необходимо разобраться в различиях между ними и выбрать наиболее эффективное лекарство для лечения кашля при коронавирусе.
Важным клиническим признаком является продолжительность течения кашля. Острым считается кашель до трех недель, затяжным - дольше трех недель, хроническим - более трех месяцев (Даниляк И.Г., 2001). Причины хронического кашля могут быть разными, включая бронхолегочные заболевания, внелегочные патологии, и побочное действие лекарств (Жаркова Н.Е., 2006). Диагностика причин затяжного кашля сложнее, и поэтому для определения причины следует использовать инструментальные методы обследования, включая рентгенологические исследования (Жаркова Н.Е., 2006).
Сухой кашель – один из самых неприятных симптомов при коронавирусе и многих других заболеваниях. Он не только не даёт спать и работать, но и может стать причиной осложнений. В данной ситуации помочь могут противокашлевые препараты, которые направлены на угнетение кашлевого рефлекса. Одним из самых известных препаратов является кодеин (кодеина фосфат). Данный алкалоид опиума часто используют при непродуктивном кашле, но его применение допускается лишь по рецепту или в стационарных условиях, так как существует риск развития привыкания.
Для безопасного и эффективного лечения сухого кашля существует более несколько противокашлевых препаратов на основе глауцина гидрохлорида, окселадина цитрата, пентоксиверина и бутамирата цитрата. Они назначаются при изнуряющем кашле, который осложняется рвотой и нарушением сна. Вирусы могут приводить к изменению эпителия дыхательных путей, вызывая гиперчувствительность к кашлевым рецепторам. Это является одной из возможных причин перехода кашля в затяжной и хронический. Эффективность применения противокашлевых средств направлена на предотвращение данного перехода.
Если говорить о конкретных препаратах, то на сегодняшний день существует несколько актуальных препаратов подавляющих кашель при коронавирусе у взрослых и детей.
Препарат «Синекод» является эффективным средством борьбы с сухим кашлем разного происхождения, благодаря прямому воздействию на кашлевой центр и быстрому всасыванию. Его применение помогает расширить бронхи и улучшить дыхание, а также облегчает показатели спирометрии и оксигенации крови.
Препарат рекомендуется для симптоматического лечения кашля при проведении медицинских вмешательств. Однако, не рекомендуется использовать при непереносимости компонентов, во время первого триместра беременности и в период грудного вскармливания. Детям, младше двух месяцев, препарат также не назначается.
Препарат доступен в двух формах: капли и сироп. Стоимость одного флакона капель (20 мл) составляет около 500 рублей, а сиропа (100 мл) — около 330 рублей. Препарат зарегистрирован в России в реестре лекарственных средств под номером П N013546/02 для капель и П N011631/01 для сиропа. Более подробную информацию о препарате можно получить на сайте Регистра лекарственных средств России по адресу https://www.rlsnet.ru/.
"Коделак ® Нео": эффективное средство против сухого кашля
"Коделак ® Нео" - представитель экспертной серии препаратов "Коделак ®", разработанных для облегчения сухого кашля. Основным действующим компонентом является бутамират - противокашлевое средство центрального действия, не вызывающее привыкания.
По словам производителя, "Коделак ® Нео" начинает действовать уже через три минуты после приема, снижая силу, частоту и интенсивность сухого кашля, а также улучшая дыхательную функцию легких. Средство также обладает умеренным бронходилатирующим и противовоспалительным действием. При этом препарат уже после первого приема демонстрирует длительное противокашлевое действие и безопасный профиль.
"Коделак ® Нео" рекомендуется для использования в следующих случаях: лечение непродуктивного кашля всех форм, а также для устранения кашля в пред- и постоперационном периодах, при бронхоскопии и хирургических манипуляциях.
Препарат имеет несколько противопоказаний, включая гиперчувствительность к составляющим, непереносимость фруктозы, первый триместр беременности, период грудного вскармливания и детский возраст до двух месяцев.
Однако, радует то, что препарат "Коделак ® Нео" может быть использован для лечения сухого кашля у детей в возрасте до двух месяцев в рамках лечения коронавируса и других заболеваний.
"Коделак ® Нео" выпускается в трех удобных формах: капли (для детей с двух месяцев), сироп (для детей старше трех лет и взрослых) и таблетки (для взрослых старше 18 лет). Цены на препарат варьируются в зависимости от формы выпуска: капли (20 мл) стоят от 250 рублей, сироп (100 мл) - от 120 рублей, а пачка таблеток (10 штук) - около 250 рублей.
Важно отметить, что "Коделак ® Нео" зарегистрирован в России и имеет номера в Государственном реестре лекарственных средств: капли - ЛП-001808, сироп - ЛП-001847, таблетки - ЛП-002526.
Омнитус: лекарство от сухого кашля
Лекарство "Омнитус" содержит в своем составе бутамират цитрат, который воздействует на кашлевой центр и помогает подавить сухой кашель. Он назначается в случаях, когда необходимо подавить кашель при проведении медицинских процедур.
У лекарства есть противопоказания: если есть непереносимость компонентов, а также непереносимость лактозы, фруктозы, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция. Кроме того, препарат нельзя принимать в первом триместре беременности (а во втором и третьем триместрах - с осторожностью), в период грудного вскармливания и детского возраста до трех лет.
Цена лекарства в среднем составляет 320 рублей за 20 мл капель или 200 мл сиропа, и 260 рублей за упаковку таблеток (10 штук). Информацию о лекарстве можно найти на сайте регистра лекарственных средств России.
Также важно знать, что противокашлевые препараты не рекомендуются в случаях продуктивного кашля и при повышенном выделении мокроты. Поэтому, чтобы подобрать наилучший препарат от сухого кашля при коронавирусе, особенно если он затягивается, следует обратиться к лечащему врачу.
При инфекции коронавирусом и влажном кашле необходимо помнить, что подавление кашля не является целесообразным, так как кашель помогает выводить мокроту из организма. Отсюда следует, что не нужно использовать препараты, направленные на подавление кашля, так как это может быть опасно. Вместо этого, врачи рекомендуют обращаться к муколитикам — средствам, разжижающим мокроту путем использования протеолитических ферментов, ацетилцистеина и карбоцистеина. Кроме того, можно принимать отхаркивающие средства на основе производных бромгексила и амброксола, которые помогут ускорить процесс выведения мокроты из респираторного тракта.
Препарат АЦЦ является популярным лекарством на основе ацетилцистеина. Он оказывает прямое муколитическое действие и способствует снижению вязкости мокроты.
Этот препарат рекомендуется для лечения патологий дыхательной системы, которые характеризуются образованием трудноотделяемой мокроты, таких как бронхит, трахеит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, муковисцидоз и другие.
Однако у АЦЦ есть и противопоказания, такие как повышенная чувствительность к компонентам препарата (прежде всего к ацетилцистеину), язвенная болезнь, кровохаркание, легочное кровотечение, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная недостаточность, а также использование препарата в период беременности или кормления грудью и до 6 лет.
Стоимость препарата составляет примерно 140 рублей за пачку из 20 пакетиков по 100 мг. Эту информацию можно найти в Регистре лекарственных средств России (URL: https://www.rlsnet.ru/), где также указан номер препарата в Государственном реестре лекарственных средств - П N015474/01 (источник: Государственный реестр лекарственных средств, URL: https://grls.rosminzdrav.ru/).
Комбинированный препарат из экспертной линейки под названием «Коделак ® Бронхо» создан для лечения влажного кашля с мокротой. В связи с присутствием натуральных компонентов, данный препарат идеально подходит для лечения детей, так как в нём нет ни сахара, ни красителей.
В состав «Коделак ® Бронхо» входят следующие активные вещества: амброксол и натрия гидрокарбонат, которые разжижают мокроту и улучшают ее отхождение, а также глицирризинат, который обладает противовоспалительным и противовирусным действием. В таблетках содержится экстракт термопсиса, который обладает отхаркивающим действием и способствует разжижению мокроты, а в эликсире содержится экстракт травы чабреца, который помогает устранить проблемы с бронхами, обладает противовоспалительным действием и способствует заживлению слизистой.
Принимая «Коделак ® Бронхо», можно ожидать комплексного действия препарата, который не только разжижает мокроту и улучшает ее отхождение, но и борется с воспалительными процессами в бронхах, снижает интенсивность кашля и ускоряет выздоровление в целом.
Этот препарат широко используется для лечения различных заболеваний дыхательных путей, таких как бронхиты, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких и бронхоэктатическая болезнь. Но не следует забывать о наличии противопоказаний, таких как гиперчувствительность к компонентам препарата, возраст младше двух лет, а также период беременности и кормления грудью.
Препарат выпускается в форме эликсира, которую можно принимать детям старше двух лет, а также в форме таблеток, которые могут принимать лица старше 12 лет. Цена на эликсир с чабрецом (200 мл) начинается от 160 рублей за флакон, а на пачку таблеток (10 штук) – от 100 рублей.
Важно знать, что номер в Государственном реестре лекарственных средств для эликсира «Коделак ® Бронхо» равен ЛСР-006772/09, а для таблеток он равен ЛСР-008115/08.
Средство "Амбробене" является муколитическим и отхаркивающим препаратом, действующее вещество которого - известный нам амброксол. Главным действием данного средства является усиленное выделение жидкости, поэтому во время лечения необходимо потреблять большое количество жидкости.
"Амбробене" показан для лечения острых и хронических заболеваний дыхательных путей, при которых нарушено образование и выведение мокроты. Противопоказаниями являются гиперчувствительность к компонентам и беременность в первый триместре.
Цена на флакон "Амбробене" в виде сиропа объемом 100 мл начинается от 130 рублей, на пачку таблеток (20 штук) - примерно 150 рублей. Регистр лекарственных средств России.
Сироп "Амбробене" имеет номер в Государственном реестре лекарственных средств - П N014731/04, а таблетки - П N014731/01.
При выборе лекарств от кашля необходимо обратить внимание на характер кашля и форму выпуска препарата (для детей более предпочтительны капли, а для взрослых - таблетки). Не следует самолечиться при затяжном кашле или в случае прогрессирования симптомов, в таких ситуациях лучше обратиться к специалисту.
Важно помнить, что все препараты, упомянутые в статье, имеют противопоказания, поэтому перед их использованием необходимо проконсультироваться со специалистом.
Фото: freepik.com