Какие могут быть последствия травмы спинного мозга, и как вернуться к полноценной жизни?
В случае получения травмы спинного мозга немедленное начало лечения играет важную роль в сохранении или восстановлении двигательных и чувствительных функций организма. Спинальная травма обычно становится причиной серьезных нарушений функций нервно-двигательной системы, и их восстановление потребует значительных усилий. Но если невозможно восстановить эти функции, реабилитация поможет преодолеть последствия травмы и адаптироваться к новым условиям жизни в психологическом, социальном и бытовом аспектах.
Строение и функции спинного мозга человека
Спинной мозг играет важную роль в координации работы всех органов и мышц нашего тела. Через этот орган информация поступает в головной мозг. Кроме того, спинной мозг обеспечивает связь между различными органами и даже регулирует их работу друг относительно друга.
Структура спинного мозга напоминает цилиндр, диаметр которого, как правило, равен 1-1,5 сантиметрам. Он покрыт мягкой, паутинной и твердой оболочками, которые соединены между собой жидкостью, называемой спинномозговой жидкостью. Она окружает спинной мозг, который имеет центральный мозговой канал. Защиту спинного мозга обеспечивают мощные мышцы, которые окружают позвоночник.
Таким образом, спинной мозг играет ключевую роль в работе всех органов и систем нашего тела. Понимание его функций и структуры является важным шагом к поддержанию здоровья.
Причины травмы спинного мозга весьма многообразны. В целом, их можно разделить на три группы, в зависимости от причины заболевания спинного мозга.
Первая группа включает пороки развития спинного мозга, это врожденные или послеродовые отклонения в его строении. Вторая группа – это заболевания, вызванные нейроинфекциями, опухолями и наследственными заболеваниями нервной системы, нарушениями спинального кровообращения. Наконец, третья группа – это травмы спинного мозга, к которым относятся переломы, ушибы, сотрясения, сдавливания, кровоизлияния и вывихи. Травмы могут проявляться как автономно, так и в сочетании с переломами.
Наиболее распространенный тип заболевания – это травма спинного мозга. Причины травмы спинного мозга разнообразны. Согласно статистике, большинство спинальных травм происходят в трех случаях:
Первый случай – это автокатастрофы. Это самая распространенная причина травмы позвоночно-спинномозговых тканей, что неудивительно, учитывая количество аварий, происходящих на дорогах. Причем травматизм в автокатастрофах получают как водители, так и пешеходы. Отметим, что особенно травмоопасным является вождение мотоциклов, поскольку у них отсутствует спинка сидения, способная снизить риск повреждений позвоночника.
Второй случай – это падение с высоты, которое может произойти как умышленно, так и случайно, но в любом случае велик риск травмы позвоночника. Это наиболее распространенная причина спинальной травмы у спортсменов, но также может произойти у людей, прыгающих в воду в незнакомом месте или с моста при помощи страховочного троса.
Третий случай – это травмы спинного мозга, случающиеся в бытовых и экстраординарных условиях. Такие травмы могут быть вызваны как падениями при неудачном спуске в незакомых местах, так и падениями с лестницы, на гололеде, на скользком полу, а также пулевыми и ножевыми ранениями и другими подобными ситуациями.
Последствия спинномозговой травмы могут быть крайне опасными и зависят от разных факторов. Хотя спинной мозг также является защищенным органом, при резком повороте корпуса может произойти перелом конструкции позвоночника, что повредит нежную мозговую ткань.
Последствия могут носить как общий, так и избирательный характер, в зависимости от характера травмы, своевременности лечения и качества проведенных мероприятий по восстановлению спинного мозга. Также клинический результат зависит от того, какие именно клетки спинного мозга пострадали и как сильно спинной мозг поврежден.
Если задеты только периферийные нервные клетки, которые отвечают за ближайшие органы и мышцы, то последствия могут быть минимальными. В таком случае, соседние клетки возьмут на себя функцию поврежденных клеток. Если же спинной мозг поврежден более серьезно и осколки позвонков разрушили проводящие пути, то последствия могут быть катастрофическими. В этом случае головной мозг, управляющий всем телом через спинной мозг, лишается информации о том, что происходит с телом ниже места травмы позвоночника.
Один из основных факторов, который влияет на последствия травмы спинного мозга, - это скорость и качество медицинской помощи. После травмы происходит гибель клеток, поэтому необходимо как можно скорее применить препараты, чтобы предотвратить отмирание нервных клеток. В течение нескольких часов после получения травмы следует провести операцию по удалению всех осколков позвоночника, где это необходимо, чтобы они перестали сдавливать и разрывать спинной мозг.
После тяжелой травмы спинного мозга наступает состояние его шока, то есть он "отключается" и временно перестает функционировать. В это время не работают мышцы, поэтому важно поддерживать их в тонусе электрическими импульсами. Их стимуляция не должна быть начата слишком рано или слишком интенсивно, чтобы не усугубить состояние нервных клеток.
После окончания спинального шока происходит разделение организма на управляемую и автономную. Далее наступает этап восстановления спинного мозга, который требует дальнейшего лечения и реабилитации.
В целом, последствия травмы спинного мозга зависят от тяжести и характера самой травмы позвоночника и от скорости и профессионализма действий хирурга. Чтобы минимизировать последствия травмы спинного мозга, необходимо правильно применить необходимые медицинские действия и пройти реабилитационное лечение.
Восстановительное лечение после позвоночно-спинномозговой травмы
После позвоночно-спинномозговой травмы восстановительное лечение занимает несколько месяцев и может потребовать до полутора лет. За этот период нервные клетки спинного мозга планомерно восстанавливаются со скоростью миллиметра в день, если имеет место повреждение, но нет полного разрыва. В случае разрыва регенерация клеток невозможна, и пациент необходимо принять эту реальность и начать адаптироваться к новой жизни вместе с близкими.
Только после тщательного магниторезонансного исследования лечащий нейрохирург сможет рассказать о возможности и прогнозах восстановительного лечения и реабилитации. Снимок МРТ покажет наличие или отсутствие разрыва спинного мозга, что даст врачу возможность определить перспективы восстановления.
Если восстановление спинного мозга возможно, отростки его клеток планируются регенерировать сами, а затем устанавливать связь со своими «соседями» и другими сегментами мозга день за днем. Первые год-полтора после травмы есть надежда на получение положительного результата реабилитации, которая является всегда комплексным процессом, начиная с таких элементов, как правильный режим и питание, психоэмоциональная обстановка и свежий воздух, лечебная физкультура и массаж, а заканчивая регулярной лабораторной и аппаратной диагностикой, медикаментозной терапией, коррекцией нейроурологических проблем, физио-, кинезо-, гидрокинезо-, иглорефлексо- и эрготерапией, а также обследованием узкими специалистами из различных областей медицины.
Полноценная реабилитация после позвоночно-спинномозговой травмы требует профессионализма и внимательности от врачей, их богатого опыта и научных знаний, а также умения сочетать традиционные и новейшие методики.
Эрготерапия – это медицинская специальность, которая дополняет традиционную медицину знаниями из социально-психологических наук, таких как педагогика, психология и социология. Практика показывает, что методы эрготерапии действительно эффективны. Они состоят в подборе индивидуальных занятий, обучении и развитии целенаправленной повседневной, продуктивной бытовой деятельности пациента. В результате пациент улучшает свои функциональные возможности и становится независимым от окружающих.Основная задача эрготерапевта заключается в том, чтобы помочь пациенту адаптироваться к новым реалиям жизни в физическом и эмоциональном плане. В процессе занятий с эрготерапевтом человек не только обучается привычным или новым видам деятельности, но и восстанавливает свою физическую и нервную активность.
Если человеку требуется восстановление после травмы спинного мозга, это должно происходить незамедлительно. Но даже если прогнозы не очень позитивные, человек все равно должен учиться жить в новых условиях и обрести свою независимость. Для этого врачи реабилитационных центров предлагают профессиональную медицинскую помощь, которая позволяет пациенту восстановиться и почувствовать вкус к жизни.
Фото: freepik.com